根据山东省居民医疗保险有关精神和日照市居民医疗保险办理办法，现就办理居民医疗保险有关事宜通知如下。
一、参保范围：日照校区在校研究生。
二、参保原则及享受医疗保险待遇期限：
1.本着自愿的原则，学生可选择在家、单位或者学校入保，办理医疗保险。
2.按学制进行缴费，参保后，医疗待遇按学制计算（本次缴费后，享受医保时间为学术型硕士3年，专业型硕士2年）。
三、参保费用：每人每年180元，学校补助每人10元，个人只需交纳每年170元（学术型硕士共缴纳510元，专业型硕士共缴纳340元）。
四、报销范围：
1.因病住院的；2.无责任人的意外伤害住院；3.门诊慢性病（普通门诊不予报销）；4.大病支付；5.无责任人的意外伤害门诊。
五、备案服务
1.急诊（或自行赴市外就医）备案。住院后5日内通过“日照医疗保障”微信公众号、备案电话或服务窗口进行备案。
异地就医备案电话
县区 |
电话 |
市直 |
12333 |
东港区 |
7976111 |
岚山区 |
2616787 |
莒县 |
7962768 |
五莲县 |
7986055 |
开发区 |
8352710 |
山海天 |
8316360 |
2.转诊转院备案。在日照市具备转诊资格的定点医疗机构直接办理。
日照市有转诊资格的医院
日照市人民医院 |
日照市中心医院 |
日照市中医医院 |
岚山区人民医院 |
日照心脏病医院（限心脏病） |
莒县人民医院 |
日照市妇幼保健院（限妇科产科儿科疾病） |
莒县中医医院 |
日照市精神卫生中心（限精神疾病） |
五莲县人民医院 |
日照市皮肤病防治所（限皮肤科疾病） |
日照港口医院（限日照港内部职工） |
日照市结核病防治所（限结核病） |
|
3.长期异地就医备案
异地安置人员、异地长期居住人员：提供居住证、居住证办理回执单或其他异地居住证明材料。
常驻异地工作人员：单位提供异地工作人员名单。
六、报销办法：
1 .联网报销。参保人员因疾病住院，按规定办理急诊、转诊转院或长期异地就医备案后，在省内就医直接联网结算，跨省就医持本人社保卡联网结算。
2.手工报销。参保人员因意外伤害住院、未备案、欠费、待遇封锁等各种原因不能联网结算的，回参保地医保经办机构报销。提供报销材料：医院收费有效票据，费用清单，诊断证明（特病门诊无需提供）。属于意外伤害情形的，须提供病历复印件、第三方赔付材料（或个人书面承诺书）。
3.其他事宜拨打咨询电话：0633-8866000
七、其他
1.每个学院安排专人负责统计信息（表见附件）并收款，学院收齐款项后，存入指定账号。
2.信息统计表和存款回单于11月29日前交至会馆2309研究生处办公室，统计表电子版发至rzxqyjs@163.com。
3.建档立卡、贫困、低保等学生确认后在生源地免费办理居民医保，建档立卡目前不确定的研究生可以在学校所在地办理居民医保，一旦被认定为此类学生国家会退还相关费用。
4.保险生效的时间为2019年9月8日到2021年12月31日（专硕），2019年9月8日到2022年12月31日（学硕）。
居民医疗学校批量参保趸交报盘模板（大学）.xls
研究生处
2019/11/25